专家回应检测“假阴性”：核酸检测依然是确诊的“金标准”
北京日报客户端
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记者 任敏 刘欢
2020-02-17 15:56
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今天，国务院联防联控机制新闻发布会在京举行，会上就医疗救治工作进展情况进行了介绍。针对核酸检测的准确性，北京大学第一医院主任医师王贵强介绍，核酸检测本身的稳定性是很好的。出现一些所谓检不出的情况或者假阴性的情况，主要原因是任何检测方法都有一个敏感性的问题。从病程方面，可能是病毒量很少，在上呼吸道可能检测不出来，当然还有取样方法问题，比如现在强调咽拭子，当然我们鼓励痰的标本或者下呼吸道的一些肺泡灌洗液，它的诊断阳性率会大幅度递增。目前核酸检测是确诊新冠肺炎的“金标准”，只有通过核酸检测阳性才能确诊。卫健委目前也在联合攻关提高检测的敏感性和特异性。
他说，对于新冠肺炎感染的诊断，结合临床和影像学诊断是非常重要的，我们提出临床诊断的概念，通过临床表现，在没有病原的情况下可以启动对这个病的管理和治疗，通过临床诊断使患者得到隔离和及时救治，提高治愈率，降低病死率，避免进一步传播。现在，临床上正在强化综合诊断能力的提升。
他透露，现在还在做一些研究，比如抗原检测、抗体检测，现在科技部也开展了攻关项目，对临床的病人采用抗原抗体检测，“相信这些新方法的使用会进一步提高新冠肺炎诊断的特异性和敏感性，使病人更得到有效、更及时的诊断和救治。”
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