粪便已被作为送检标本 有证据时可能会更改传播途径的写法
北京日报客户端
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记者 刘欢
2020-02-05 16:30
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澳门有一个确诊的病人，他的鼻咽样本是阴性的，但是粪便样本是阳性的，请问卫健委是否会修改检查指南，要求必须检验粪便呢？在今天（5日）国家卫生健康委召开国务院联防联控机制新闻发布会上，国家医疗专家组成员、北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺表示，目前粪便已经被作为送检标本之一，但气溶胶和消化道等传播途径目前尚待明确，今后有证据时可能会更改传播途径的写法。
李兴旺透露，实际上在第四版的诊疗方案中已经把粪便的检查作为送检标本之一，包括鼻咽拭子、痰液、下呼吸道分泌物、血液、粪便，都是可以作为标本送检的，因为在这些标本中都可能会发现核酸阳性，这不是在第五版新增加的。
国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红表示，目前大部分病例都是以呼吸道传播、飞沫传播为主，但是粪便当中也检查出核酸检测的阳性，所以也不排除经消化道传播的可能性，这一版对于传播途径的描述也是基于我们对这个疾病的临床特点和发生发展的特点，及时把这些经验纳入到方案当中，以指导临床的实践。
气溶胶的传播在呼吸道传染病中是可以看到的，但是对于新型冠状病毒有没有气溶胶传播的情况，目前是不明确的。社会大众对传播途径很关注，包括在粪便中查到病毒，这种肠道的传播途径会不会有？李兴旺表示，目前没有更多的证据。所以在诊疗方案中我们是这样写的，“气溶胶和消化道等传播途径目前尚待明确”。也就是说，我们关注到了这个现象，但是我们要做更多的研究工作，今后有证据时可能会更改传播途径的写法。
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