北京号小课堂 | 流感高发季,日常防护、家庭消毒指南看这里
2022-01-09 10:24
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冬春季是流感等呼吸道传染病的高发季节。流感与感冒的初期表现症状相似,常常被很多人忽视,以致延误治疗。那么,流感和感冒有什么不同?要如何预防?居家治疗期间,家庭环境如何消毒?北京号为您带来积水潭医院、世纪坛医院医生以及疾控专家的“流感防控指南”。

如何辨别流感和普通感冒

普通感冒是由于受凉或鼻病毒、冠状病毒、细菌等病原引起的呼吸道疾病,传染性不强,症状较轻,呈自限性。

流感是由流感病毒(甲型和乙型流感病毒)感染引起的急性呼吸道传染病,主要通过近距离呼吸道飞沫传播,也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播,在人群聚集的场所容易发生聚集性疫情。

流感起病急,大多为自限性,轻症可在一周内自愈。但部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感,少数重症病例病情进展快,可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多脏器衰竭而死亡。

流感的症状是临床常规诊断和治疗的主要依据,可表现为急性起病、发热(部分病例可出现高热,达39-40℃)、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、身体疼痛、寒颤、疲乏、腹泻、呕吐等症状。流感的症状、体征缺乏特异性,易与普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆。流感确诊有赖于实验室诊断,检测方法包括病毒核酸检测、病毒分离培养、抗原检测和血清学检测。

儿童、老人尤其要注意防范

流感相对于普通感冒而言,体温更高,持续时间更长,全身症状更重,并发症和病死率也更高。5岁以下儿童、老年人、患有慢性病或体质虚弱者更容易出现严重并发症。

儿童年纪小,免疫功能相对低下,比成人更容易感染流感病毒。儿童患上流感,容易诱发多种严重并发症,如肺炎、气管炎、支气管炎、心肌炎、脑炎、中耳炎等,而且比较隐蔽,尤其是在婴幼儿中不易被察觉,治疗不及时可能留下后遗症。

老年人感染流感后更容易出现重症,甚至死亡。

许多老年人患有不同程度的心脑血管疾病、高血压、肺气肿、慢性支气管炎、哮喘、糖尿病、肝病、肾病或肿瘤等慢性基础疾病。流感容易诱发和加重这些慢性基础病的症状及病情。

轻症流感常与普通感冒表现相似,但是流感的发热和全身症状更明显。由于老年人免疫力较低,更容易出现流感重症。通常流感重症病例可以出现病毒性肺炎、心脏和神经系统损伤、继发细菌性肺炎和其他病原体导致的肺炎、急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、休克、弥漫性血管内凝血、心肌炎、多器官功能衰竭等一系列严重并发症。相比于其他人群,老年人流感相关死亡风险最高。

流感疫苗有哪些

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

目前,我国已批准上市的流感疫苗有三种,分别是三价灭活流感疫苗、四价灭活流感疫苗和三价减毒活疫苗。对可接种不同类型、不同厂家疫苗产品的人群,可自愿接种任一种流感疫苗,无优先推荐。

6-35月龄的婴幼儿,可以接种三价灭活流感疫苗(0.25mL剂型);3岁以上的孩子和成人,可以接种三价灭活流感疫苗(0.5mL剂型)或四价灭活流感疫苗(0.5mL剂型),两者之间没有优先推荐。虽然四价相较三价可多预防一个病毒类型,但在流感高发季节到来之前,及时打上疫苗更为重要。3~17岁的儿童和青少年,还可以选择接种三价鼻喷流感减毒活疫苗(0.2mL剂型)。

每年都需要接种吗

流感疫苗每年都需要接种。由于流感病毒易变异,每年的毒株可能与往年有所不同,每年的疫苗组份也会有所调整。同时,即使流感疫苗组份与前一季节完全相同,鉴于多数接种者抗体滴度已显著下降,因此不管前一季节是否接种流感疫苗,仍建议在当年流感季节来临前接种。

日常生活中这么做

1、坚持疫情防控常态化下的个人良好卫生习惯,如戴口罩、勤洗手、一米线、不聚集、打喷嚏或咳嗽时用纸巾或袖子遮住口、鼻等防控措施。

2、尽量避免前往人群密集的公共场所;避免接触流感样病例患者,如需接触应佩戴口罩。

3、注意天气变化,随气温变化添减衣物,避免着凉。在空气质量好时注意室内开窗通风,同时注意保暖。保持充足睡眠、健康饮食,坚持适量运动。

4、儿童和中小学生近期应该尽量减少参加课外辅导班或者去培训机构,避免被其他患病学生交叉感染,如果必须参加,请注意做好个人防护措施且与有症状的孩子保持安全社交距离。

5、杜绝带病上课上班。如有流感样症状,请根据病情就近选择医疗机构就医,并戴上口罩就诊。

万一没躲过怎么办

一般患者在出现症状后,建议居家休息,保持房间通风。多饮水,饮食应当易于消化、富有营养。尽量减少与他人接触,避免传染。治疗重点是缓解如发烧、咳嗽等的流感样症状,应密切观察患者病情变化,一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向,应及时就诊。

孕妇、儿童、老人以及慢性病患者等流感高危人群感染流感后更容易导致重症,应尽快就医。

家庭消毒指南请收藏

北京市疾控中心消毒与有害生物防制所的专家提醒,患者居家治疗期间,要做好患者家庭的随时消毒,掌握正确的消毒方法。开窗通风,保持室内空气流通。根据具体天气情况每日通风2~3次,每次不少于30分钟;病人使用过的物品及生活的房间环境每天进行消毒。

  • 地面  配制浓度为500mg/L含氯消毒液(配制方法举例:某含氯消毒液,有效氯含量为5%,配制时取1份消毒液,加入99份水)。用抹布或拖布沾取擦拭,消毒作用时间应不少于15分钟。用清水再擦拭,去除残留消毒剂。
  • 玩具、桌面、家居表面等物体表面  配制浓度为500mg/L含氯消毒液,用抹布沾取上述消毒液擦拭消毒。作用15 分钟,然后用清水擦拭干净。
  • 毛巾、衣物等织物  配制浓度为250mg/L 的含氯消毒剂溶液,浸泡15分钟,然后清洗。也可用流通蒸汽或煮沸消毒15 分钟。
  • 水杯、餐具等用具  清除食物残渣。煮沸或流通蒸汽消毒15分钟。也可用有效氯为250mg/L 含氯消毒液浸泡,作用15分钟后,再用清水洗净。
  • 手消毒  可以使用含酒精速干手消毒剂进行手消毒。
  • 废物处理  患者使用过的手帕和纸巾等垃圾要妥善处理,应放入单独垃圾袋。
  • 注意事项  1.实施消毒时,病人应离开房间,去除消毒剂后再进入房间。2.消毒剂具有一定的毒性刺激性,配制和使用时应注意防护。3.待病人痊愈后进行终末消毒,消毒方法与随时消毒相同。

记者 赵晓路

图据新华社、健康中国



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