Norwalk Viruses
在国家疾病预防控制局发布的《诺如病毒感染性腹泻高发季校园防控健康提示》中明确表示，秋冬和春季是诺如病毒感染性腹泻流行的高发季节。近期各地也多有诺如病毒感染病例出现。
诺如病毒是什么？
为何校园是疾病的高发地？
我们要如何预防与治疗呢？
今天，北京号小课堂就带您了解诺如病毒。
Norwalk Viruses
诺如病毒是什么？
诺如病毒，又称诺瓦克病毒（Norwalk Viruses），变异速度快，每隔2-3年就会出现新的变异株，1995年以来已经有6种新变异株出现。
诺如病毒生存能力强，耐寒又耐热，0-60℃的环境都可以生存，并且可以存活三周，酒精和免洗的手消毒液对诺如病毒无效，10 mg/L的高浓度氯离子可灭活诺如病毒。
诺如病毒感染全年都会发生，根据流行病学调查，每年10月至次年3月是高发季节，传染性很强，感染剂量低，十几个病毒粒子即可以感染，常常聚集性爆发，主要分布在学校、幼儿园、家庭、医院、旅游区、餐馆等。
Norwalk Viruses
典型感染症状和特点
诺如病毒感染潜伏期为12-48小时，最长可达72小时。急性起病，儿童患者主要的临床症状是呕吐， 成人患者的主要临床症状是腹泻，也有一部分成人患者仅表现出呕吐症状。
除此以外还有一些非特异性表现，例如全身性肌痛和头痛等，大约一半的病例还会伴有发热。
诺如病毒性肠胃炎属于自限性疾病，一般2-3天可以自行好转。患者从潜伏期开始就会排出诺如病毒，发病后2-5天为排毒高峰，发病后2-3周都可在粪便中检测到诺如病毒，最长的排毒期报道有56天。
Norwalk Viruses
诺如病毒的传播途径有哪些？
1、接触了诺如病毒感染的患者后，没有正确进行个人清洁。
2、食用了被诺如病毒污染的食物或水。
3、诺如病毒附着在物体表面，触摸后进食。
4、患者的呕吐物和粪便会形成气溶胶，没有正确处理也容易传染。
Norwalk Viruses
学校为何成为高危地区？
学校成诺如病毒的高发场所主要原因有两方面。
一是现在学生普遍压力大、熬夜多、且缺乏锻炼，没能养成一个良好的生活习惯，导致身体体质受到影响。
二是学校的饮食卫生问题需严抓，大多数诺如病毒病的暴发都与饮食卫生有一定关系。
Norwalk Viruses
感染了诺如病毒怎么办？
诺如病毒目前没有疫苗，也没有特效治疗药物，更不需要使用抗生素， 感染后只能按照常规腹泻进行对症补液、补充电解质，防止脱水。所以相比治疗，预防才是重中之重。
Norwalk Viruses
如何预防诺如病毒？
●养成良好的饮食卫生习惯
不喝生水，引用煮沸的开水或选择卫生合格的桶装水。生吃瓜果要洗净，牡蛎等贝类海产品必须充分加热煮熟后再吃。
●保持良好的手卫生
保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和传播的最有效措施，饭前、便后、加工食物之前要用肥皂和流动水洗手，消毒纸巾和免洗手消毒剂不能代替洗手。
●患者应尽快隔离
诺如病毒急性胃肠炎患者和隐性感染者应根据病情采取居家或入院隔离，病例隔离至症状完全消失后72小时，隐性感染者隔离至检测阴性后72小时。
食品从业人员、护工、幼儿园保育员等从事服务类工作的病例或无症状感染者的隔离措施同一般病例和异性感染者，但需连续2次（间隔24小时）便检阴性后方可恢复工作。
●不要与患者密切接触
家中的诺如病毒急性肠胃炎患者应使用自己的饮食用具及生活用品，尽量不要与家人密切接触，尤其注意不要制作食物，不要照顾老人和婴幼儿。班级内如有同学呕吐时，一定在老师指导下离开现场，减少感染诺如病毒的可能。
●集体单位做好晨午检及病假登记
中小学校、托幼机构、培训机构、集体单位等是诺如病毒急性胃肠炎疫情高发场所，需要做好职工、食堂工作人员、学生及学生家长的健康监测，家长应配合学校做好晨午检、因病缺勤登记等工作。
● 对病毒污染的环境和场所进行消毒
对诺如病毒污染的环境和物品需要使用氯制剂进行消毒，酒精为主要成分的消毒剂消毒效果不佳。
在清理受到呕吐物污染的物品时，尽量戴塑胶手套和口罩，清除过程中避免直接接触污染物。污染的食物应丢弃，纺织品沾染呕吐物或粪便时，应迅速消毒后再进行清洗。
记者：夏开晗
