医保智慧技术同场竞技,优胜产品有望纳入北京医保系统
北京日报客户端 | 记者 刘欢

2020-05-15 11:11


通过人工智能、大数据分析等高新技术,“揪出”潜在的保险欺诈问题,发现不合理用药、检查、治疗,以及虚假就医、虚假诊疗和虚假参保现象……由北京市医疗保障局、北京市经济和信息化局、北京市科学技术委员会、中关村科技园区管理委员会联合主办,北京大数据研究院承办的首届“北京数智医保创新竞赛”即将于5月22日在京开赛。届时,来自本市多家高新技术企业、高校、研究机构的参赛队将同场竞技,优胜团队的创新产品,将有机会参与到北京市医保管理服务体系中。

首届“北京数智医保创新竞赛”主题为“创新北京、智慧医保”,简称“Beijing DEMI大赛”,“DEMI”即“Data Enabled Medical Insurance”。大赛将面向企业、高校及研究机构招募参赛团队,由赛事方提供大规模竞赛数据集,内容涵盖北京市医疗保险相关脱敏数据,设置“医保基金监督管理”和“医保宏观决策支持”两道赛题。其中,“医保基金监督管理”主要包括利用人工智能、大数据应用等方式对欺诈骗保等行为精准识别、加强医保监督管理、加强医保智能监控等,保障老百姓的“救命钱”;“医保宏观决策支持”则包括医保基金精算和收支趋势预测、医疗机构医保工作绩效评价、医保药品、诊疗及耗材大数据分析等方面,为医保管理决策提供高效技术支持。

大赛共分为线上初选和线下决赛、路演两个阶段,由大赛评审组选取每个赛题前15支参赛团队晋级,两个赛题共计30支团队进入决赛,决赛名单将于评选后在官网赛事页面公布。大赛评审组专家均为一流高校信息化领域的教授,以及医保行业领军单位的资深专家,既有专业理论指导,又有实践经验交流,为大赛提供最为全面的业务及技术支持。赛事将按两道赛题分别设置金奖3名、创新奖3名。

“此次大赛意在优选出研发能力强、技术能力优的人工智能、大数据等高精尖产品,鼓励自有创新产品参与北京市医保管理服务体系之中。”北京市医保局相关负责人介绍,未来,将利用人工智能、大数据分析等对医保宏观决策、医保范围内诊疗、就医等进行精准分析,积极开展预警智能管理,有效识别骗保违规行为,引导医院切实加强质量控制,提升医疗保障管理的信息化水平,逐步实现医保智能精准“大治理”目标。

据悉,此次大赛的优胜团队不仅可以赢得资深专家评定的奖项外,还有机会将创新产品应用到北京市医保管理服务体系中。


编辑:王海萍


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