每周二、周四，是北京天坛医院专家马惠姿出门诊的时间，每到这时，张家口市第一医院脑科中心都是“爆满”状态。

早在2019年，马惠姿就先后10次来到张家口参加疑难病例会诊，特别是帕金森病的会诊。2020年，她正式前往张家口市第一医院支援，踏上医疗扶贫之旅。

大半年的时间，马惠姿以建立专业化门诊为目标，按照天坛医院的管理模式，开始面向全科逐步推广层级门诊的概念，大幅提升了诊疗效率。

今年初，新冠肺炎疫情暴发导致工作无法继续。借助远程会诊平台，马惠姿将办公室“搬”到了手机上。远程查房、视频会诊、线上带教，200多公里外的张家口医生感受到了这位新主任的认真与负责。

4月，马惠姿带着右臂旧伤返回张家口，脑科中心神经内科的专家诊室内，患者们又见到了马主任忙碌的身影。

63岁的张女士爱唱爱跳，因为右侧肢体抖动僵硬，动作迟缓，伴嗅觉减退，严重影响了日常生活，核磁共振显示有轻微脑梗死，一直按脑梗治疗，效果不佳。马惠姿认真询问病史、查体，分析辅助检查后，确诊其为帕金森病。一边给予其正规药物治疗，一边叮嘱她按时复诊。

“门诊是医院的窗口，门诊的专业化发展是未来的方向。”马惠姿说。从神经内科的角度，目前接诊的患者中疑难病种还相对较少。同时由于基础设备与北京尚有一定差距，实现门诊专业化的难度还比较大。

“层级门诊，就是将门诊划分普通门诊、专家门诊及复杂疑难疾病门诊三个等级，按照患者病情的轻重程度分而治之。”马惠姿解释说。

为解决医院门诊病人多、初诊患者多和优质医疗资源供需之间的矛盾，以建立专业化门诊为目标，马惠姿按照天坛医院的管理模式，开始面向全科逐步推广层级门诊的概念。

挂职以来，马惠姿从提升专业化医生的诊疗服务能力入手，选派科内业务骨干赴北京进行神经介入方面的进修学习，为下一步高级卒中中心、帕金森中心、癫痫中心、眩晕中心等的建立进行人才储备。

“一年的时间很短，一定要把耽误的时间抢回来！”她说。

为了推进学科建设，促进诊疗“同质化、规范化、专科化”，她在病房按照高级卒中中心标准，按照帕金森病的质控标准将病房病历规范化，三个病区同质化，学习治疗指南，提升病人管理水平；对科内医生展开专业化培训；针对张家口第一医院医生的现状，为医生进行专业化分工。

经过五年的合作发展，张家口市第一医院脑科中心目前累计接诊门诊量已达12万余人次，收治住院2万余人次，其中会诊疑难病例数量、手术总量、疑难重大手术量等跃居河北省第二，已成为覆盖晋冀蒙及周边地区的区域性诊疗中心。

“在我心中，曾经有一个梦，要用歌声让你忘了所有的痛……”

在今年初举行的第一医院2020迎春文艺汇演中，马惠姿第一个登台，与几位挂职的“京专家”一同演唱了歌曲《真心英雄》。马惠姿说，她要用这样的一种方式，向那些京张医疗合作中的先行者致敬，也为自己这一年的帮扶工作寄托一份期许。