关于开学,钟南山说这两点非常重要!
北京日报微信公众号 | 记者 士心 苏越

2020-04-12 19:38


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中国的防控措施是否有效?如何做好复课后的防控?疫情最终会消失吗?4月12日下午,中国工程院院士、呼吸病学专家钟南山参加广州市疫情防控新闻发布会时,就近期疫情热点问题作了解答。

入境人员全部核酸检测和隔离两周

“非常必要”

为防控境外疫情输入,国内多个城市正在采取入境必检测和14天集中隔离等严格的防控措施,担当起“守国门”的重任。如何评价这些措施的有效性?

钟南山表示,近段时间我们采取境外人员核酸检测全覆盖,这实际上是外防输入升级的措施,与当前世界疫情形势有关。从一个多月前开始,中国的确诊病例和死亡病例一直处于控制状态。但在国外却完全不一样,前一段时间欧洲的疫情,从意大利、法国、西班牙到德国、英国,用他们的话说,就是始终处于高处徘徊。而现在美国的情况更差,每天差不多增加2万例确诊,累计死亡病例超过2万,死亡率接近4%;目前,全世界死亡率约6%。另外,在印度和非洲到底有多少人确诊和死亡,现在也不清楚,但从这些国家的输入病例来看,确诊人数都在不断增加。

从目前疫情来看,世界正在爬坡增加,中国已基本控制。在这种情况下,中国一定会有外来病例的输入,没有发现才奇怪。假如不采取核酸检测全覆盖的办法,我们就很难防控。所以,现在采取这样的措施是非常必要的,这种做法是对的。

发现境外输入关联病例≠疫情反弹

近期,广州出现了多例境外输入病例的关联病例,是否说明广州疫情有反弹?钟南山说,关键词是“关联”。境外来的人,无论是什么身份,他在广州可能有家人、有朋友,有很多密切接触者。这些人不一定是中国人,正说明我们应该要重视这些密切接触者。

什么是反弹?出现大群体的暴发是反弹。广州能及时发现是好的,我就不相信从其他城市入境,他的密切接触者一个都没有。传染性疾病根本没有界限,只要是外来的肯定会有感染。早发现绝对是好事。任何地方都有密切接触者,广州采取措施比较早,这是好事,不认为是反弹,而是及早发现的做法和结果。

当前,广州正一手抓疫情防控,一手抓复工复产。对此,钟南山提出了自己的建议。他说,广州之前是居家复工,现在开始复工复产、开始复学,随之会带来更高的危险,传染、接触的机会更高,也更危险。如何处理好这两个关系?只有搞好防控,才能正常复工复产,没有搞好防控,不但不能复产,反而有可能停产。

疫情数字做不了假

不要因为个别感染走回头路

钟南山说,防控和复工复产两手抓,要非常谨慎,必须一步一步走,一开始广州相对比较谨慎,包括用绿码等;但他强调,一定要往前走,不要因为害怕有个别传染就走回头路,不然我们的生活、国家的经济会受到很大的影响。

钟南山认为,最关键的是做好防护,关键是自己的防护。因为新冠肺炎的感染两大途径,一是距离,近距离的飞沫感染;二是接触,上课等人与人之间比较靠近。所以个人防护非常重要,要尽可能解决这两个问题。

钟南山强调,复工复产广州要坚持往前走,出现了一个或几个感染,马上隔离,就不会继续传染,那样就不会暴发,不一定(感染)非要是到零,把感染可能降到最低,那就行了;有个别感染,不要觉得很不得了,发现后马上隔离,但整个社会进程要往前走。

“许多国家之前有很多看法,甚至有的认为我们是假的,但如果是假的,那其实我们开不了工,这个做不了假,越往后越看到事实。”他说。

关于开学,这两点非常重要

在境外输入风险增加的情况下,即将开学的中小学将面临哪些压力?同时,许多大学都有大批留学生,开学后该如何防止他们回来后引发输入性和聚集性风险?

钟南山认为,复课核心是学生的聚集,意味着近距离接触。有两点非常重要——

一是学生有没有被感染,凡是被感染,不能复课;我们确实有不少留学生,也确实有留学生被感染,而且还感染了密切接触者。复课的前提是,上课的学生应该是没有感染,或者被感染后多次核酸检测是阴性、抗体强阳性不会再被感染。

第二,我们需要注意距离,是不是还要这么密集?有些学校条件比较差,注意把学生拉开适当的距离。只要这样,我觉得可以复课。

如果一定要发病为零再复课是不现实的,短时间也难以达到。另外,学生的个人习惯很重要,平常下课后不要聚会,注意个人卫生,学生家长也要注意防护。

从目前世界疫情形势来看,留学生是非常值得注意的群体,特别是一些发展中国家的疫情还很难估测。留学生和其密切接触者一定要通过常规检查没有问题后,才能同意回来上课。

无症状感染者容易被忽略

要特别重视

据最新统计,广州报告11日新增无症状感染者20例,引起社会关注。在最近的报告里,无症状感染者既有省外输入,也有境外输入。

对此钟南山表示,对无症状感染者需要一个认知,所有的传染病都可能出现这种情况,一种称呼为带菌者。感染和传染是两个概念,感染了有传染性,有的患者没有症状,一般是3-7天出现症状,3%患者是14天已经很少了,更长的比如24天这就更少了。

这些人都是主动查出来的,为什么?广州很早就采取了措施,全国也是。被感染者的全家都需要检查,从疫区来的、不管中国人还是外国人或密切接触者,都要检查。目前,我们观察的规律是患者在3-5天出现症状,5天内的病毒载量很高。

症状是一个主观感觉,疲劳是新冠肺炎的主要症状之一,每个人反应不同,有没有症状有主观的原因。过几天出现明显症状,且核酸检测为阳性,这些病人在无症状时期就有传染性。核酸阳性但一直无症状,可能是病毒的携带者,这种情况毕竟很少。

普查密切接触者要及时,感染初期时最高的,5天后就降低。无症状感染者这个概念有点模凌两可,因为有传染性,容易被忽略,所以要特别重视。

别指望疫情全部消失

只要不影响生产生活即可

无症状感染者的传染隐患备受关注,国内疫情到了中后期才发现无症状感染者,这是新冠病毒的一个特点吗?还是说可能疫情初期就有?钟南山表示,可以很明确地说,无症状感染者这不是新冠病毒后期的特征,这类人群一直都存在。像日本的钻石公主号邮轮,有1000多人感染,很多都是无症状感染者。

目前,中国和世界的疫情差异太大,我们必须严防外来输入病例。从很多输入案例看,很多人在国外感染了病毒却没有发生症状,归国过程中或抵达之后才出现症状,这也促进我们更加关注无症状感染者。我也再次重申,这是一种传染病,不要指望疫情全部消失,只要不影响生活生产即可。

北京日报(ID:Beijing_Daily)综合南方+、广州日报等


编辑:士心


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